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填表范例
| 盾构隧道检验批质量验收记录 | |||||||||||||||||||
| 01070303 | 001 | ||||||||||||||||||
| 单位（子单位） 工程名称 | 华软大厦 | 分部(子分部) 工程名称 | 地下防水分部 -特殊施工法结构防水子分部 | 分项工程名称 | 特殊施工法 结构防水分项 | ||||||||||||||
| 施工单位 | 项目负责人 | 检验批容量 | 90个 | ||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包单位 项目负责人 | / | 检验批部位 | 示例 | ||||||||||||||
| 施工依据 | 《地下工程防水技术规范》GB50108-2008 | 验收依据 | 《地下防水工程质量验收 规范》GB50208-2011 | ||||||||||||||||
| 验收项目 | 设计要求及 规范规定 | 最小/实际 抽样数量 | 检查记录 | 检查 结果 | |||||||||||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 盾构隧道衬砌所用防水材料 | 第6.3.11条 | / | √ | √ | |||||||||||||
| 2 | 钢筋混凝土管片的抗压强 度和抗渗性能 | 第6.3.12条 | / | √ | √ | ||||||||||||||
| 3 | 盾构隧道衬砌的渗漏水量 | 第6.3.13条 | 18 | / | 18 | 抽查18处,合格18处 | 100% | ||||||||||||
| 一般 项目 | 1 | 管片接缝密封垫及其沟槽 的断面尺寸 | 第6.3.14条 | 18 | / | 18 | 抽查18处,合格18处 | 100% | |||||||||||
| 2 | 密封垫在沟槽内设置 | 第6.3.15条 | 18 | / | 18 | 抽查18处,合格18处 | 100% | ||||||||||||
| 3 | 管片嵌缝槽的深度比及断 面构造形式、尺寸 | 第6.3.16条 | 18 | / | 18 | 抽查18处,合格18处 | 100% | ||||||||||||
| 4 | 嵌缝材料嵌填 | 第6.3.17条 | 18 | / | 18 | 抽查18处,合格18处 | 100% | ||||||||||||
| 5 | 管片的环向及纵向螺栓 | 第6.3.18条 | 18 | / | 18 | 抽查18处,合格18处 | 100% | ||||||||||||
| 衬砌内表面的外露铁件防 腐处理 | 第6.3.18条 | 18 | / | 18 | 抽查18处,合格18处 | 100% | |||||||||||||
| 施工单位 检查结果 | 主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求 | ||||||||||||||||||
| 专业工长： | |||||||||||||||||||
| 项目专业质量检查员： | |||||||||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||||||||
| 监理单位 验收结论 | |||||||||||||||||||
| 专业监理工程师： | |||||||||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||||||||
