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填表范例

室内供暖系统辅助设备安装检验批质量验收记录
001
单位(子单位)
工程名称
华软科技大厦分部(子分部)
工程名称
建筑给水排水及供暖-室内供暖系统分项工程名称室内供暖系统辅助设备安装
施工单位xx建筑公司
项目负责人李福检验批容量
15台
分包单位/分包单位
项目负责人
/检验批部位
设备层
施工依据建筑给水排水及供暖施工方案验收依据《建筑给水排水及采暖工程质量
验收规范》GB50242—2002
验收项目设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查结果

控项目
1水泵基础设计要求/5共5处,全部检查,合格5处
2水泵试运转的轴承温升设备说明书规定///
3敞口水箱满水试验和密闭
水箱(罐)水压试验
第4.4.3条/试验合格,报告编号xxxx
4热交换器水压试验第13.6.1条/试验合格,报告编号xxxx
5高温水循环泵与换热器相
对位置
第13.6.2条///
6壳管式热交换器距离墙及
屋顶距离
第13.6.3条///

般项目
1水箱支架或底座安装设计要求/5共5处,全部检查,合格5处100%
2水箱溢流管和泄放管安装第4.4.5条/5共5处,全部检查,合格5处100%
3立式水泵减振装置第4.4.6条/5共5处,全部检查,合格5处100%
4
装允许偏差
静置设备坐标15mm/5共5处,全部检查,合格5处100%
标高±5mm/5共5处,全部检查,合格5处100%
垂直度
(每米)
2mm/5共5处,全部检查,合格5处100%
离心
式水
立式垂直度
(每米)
0.1mm///
卧式水平度
(每米)
0.1mm///
联轴
器同
心度
轴向倾斜
(每米)
0.8mm///
径向位移0.1mm///
施工单位
检查结果
所查项目全部合格
专业工长:
项目专业质量检查员:
年  月  日
监理单位
验收结论
验收合格
专业监理工程师:
年  月  日

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