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填表范例

混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
01020311001
单位(子单位)
工程名称
华软大厦分部(子分部)
工程名称
地基与基础/
基础
分项工程名称筏形与箱形基础
施工单位项目负责人检验批容量1件
分包单位/分包单位项目
负责人
/检验批部位配电柜基座
施工依据《混凝土结构施工规范》
GB 50666-2011
验收依据《混凝土结构工程施工质量验收
规范》GB50204-2015
主控项目验收项目设计要求及
规范规定
样本
总数
最小/实际
抽样数量
检查记录检查结果
1外观质量第8.2.1条/
2混凝土设备基础尺寸偏差第8.3.1条/
一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条/
2现浇设备基础位置和尺寸允许偏差mm坐标位置2011/1抽查1处,合格1处100%
不同平面的标高0,-2011/1抽查1处,合格1处100%
平面外形尺寸±2011/1抽查1处,合格1处100%
凸台上平面外形尺寸0,-2011/1抽查1处,合格1处100%
凹槽尺寸+20,011/1抽查1处,合格1处100%
平面水平度每米511/1抽查1处,合格1处100%
全长1011/1抽查1处,合格1处100%
垂直度每米511/1抽查1处,合格1处100%
全高1011/1抽查1处,合格1处100%
预埋地脚螺栓中心位置211/1抽查1处,合格1处100%
顶标高+20,011/1抽查1处,合格1处100%
中心距±211/1抽查1处,合格1处100%
垂直度511/1抽查1处,合格1处100%
预埋地脚螺栓孔中心线位置1011/1抽查1处,合格1处100%
截面尺寸+20,011/1抽查1处,合格1处100%
深度+20,011/1抽查1处,合格1处100%
垂直度h/100且≤1011/1抽查1处,合格1处100%
(hmm)
预埋活动地脚螺栓锚板中心线位置511/1抽查1处,合格1处100%
标高+20,011/1抽查1处,合格1处100%
带槽锚板平整度511/1抽查1处,合格1处100%
带螺纹孔锚板平整度211/1抽查1处,合格1处100%
施工单位
检查结果
主控项目全部合格,一般项目符合设计及施工规范要求
专业工长:
项目专业质量检查员:
年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师:
年 月 日

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