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填表范例
| 埋设件检验批质量验收记录 | |||||||||||||||||||
| 01070205 | 001 | ||||||||||||||||||
| 单位（子单位） 工程名称 | 华软大厦 | 分部(子分部) 工程名称 | 地下防水分部 -细部构造防水子分部 | 分项工程名称 | 细部构造防 水分项 | ||||||||||||||
| 施工单位 | 项目负责人 | 检验批容量 | 8处 | ||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包单位 项目负责人 | / | 检验批部位 | 示例 | ||||||||||||||
| 施工依据 | 《地下工程防水技术规范》GB50108-2008 | 验收依据 | 《地下防水工程质量验收 规范》GB50208-2011 | ||||||||||||||||
| 验收项目 | 设计要求及 规范规定 | 最小/实际 抽样数量 | 检查记录 | 检查 结果 | |||||||||||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 埋设件用密封材料 | 第5.5.1条 | / | √ | √ | |||||||||||||
| 2 | 埋设件防水构造 | 第5.5.2条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 一般 项目 | 1 | 埋设件应位置准确，固定 牢靠 | 第5.5.3条 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||
| 埋设件应进行防腐处理 | 第5.5.3条 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||||
| 2 | 埋设件端部或预留孔、槽 底部的混凝土厚度不得少于250mm； | 第5.5.4条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 当混凝土厚度小于250mm 时，应局部加厚或采取其他防水措施 | 第5.5.4条 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||||
| 3 | 结构迎水面的埋设件周围 构造 | 第5.5.5条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 4 | 用于固定模板的螺栓必须 穿过混凝土结构时，可采用工具式螺栓或螺栓加堵头，螺栓上应加焊止水环 | 第5.5.6条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 拆模后留下的凹槽处理 | 第5.5.6条 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||||
| 5 | 预留孔、槽内的防水层应 与主体防水层保持连续 | 第5.5.7条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 6 | 密封材料嵌填 | 第5.5.8条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 施工单位 检查结果 | 主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求 | ||||||||||||||||||
| 专业工长： | |||||||||||||||||||
| 项目专业质量检查员： | |||||||||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||||||||
| 监理单位 验收结论 | |||||||||||||||||||
| 专业监理工程师： | |||||||||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||||||||
