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填表范例

水利水电工程
表1.12 干砌石单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称华软大厦单元工程量混泥土8920M3
分部工程名称基础施工单位广西XX建筑公司
单元工程名称、部位华软大厦施工日期
项次检验项目质量标准检查(测)记录或
备查资料名称
合格数合格率



1石料表观质量石料规格应符合设计要求量测、取样试验根据料源情况抽验1~3组,但毎一种材料至少抽验1组
2砌筑自下而上错缝竖砌,石块紧靠密实,垫塞稳固,大块压边;采用水泥砂浆勾缝时,应预留排水孔。砌体应咬扣紧密、错缝。观察、翻撬或铁钎插检。对砌墙(坝)必要时采用试坑法检查孔隙率网格法布置测点,上游面护坡工程每个单元的有效检测点总数不少于30个点,其他护坡观察每个单元的有效检测点总数不少于20个



1基面处理基面处理方法、基础埋置深度应符合设计要求观察、查阅施工验收记录全数检查
2基面碎石垫层铺填质量碎石垫层料的颗粒级配、铺填方法、铺填厚度及压实度满足设计要求量测、取样试验每个单元检测点总数不少于20个点
3干砌石体的断面尺寸表面平整度符合设计要求。允许偏差为5cm用2米靠尺量测每个单元检测点数不少于25~30个点
厚度符合设计要求。允许偏差为±10%测量毎100M2测3个点
坡度符合设计要求。允许偏差为±2%坡尺及垂线每个单元实测断面不少于2个
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为:
(签字,加盖公章)年月日
监理单位
复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合
格率 %,且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为:
(签字,加盖公章)年月日
注1:对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,
具体要求应满足SL 176 的规定。
注2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

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