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填表范例
| 隧道排水、坑道排水检验批质量验收记录 | ||||||||||||||||||||||||
| GD-C5-71153 | 0 | 0 | 1 | |||||||||||||||||||||
| 单位（子单位） 工程名称 | 华软科技大厦 | 分部（子分部） 工程名称 | 地基与基础-地下防水 | 分项工程名称 | 排水 | |||||||||||||||||||
| 施工单位 | xx建筑公司 | 项目负责人 | 李福 | 检验批容量 | 30m | |||||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包单位 项目负责人 | / | 检验批部位 | A隧道 | |||||||||||||||||||
| 施工依据 | 《地下工程防水技术规范》 GB50108-2008 | 验收依据 | 《地下防水工程质量验收 规范》GB50208-2011 | |||||||||||||||||||||
| 验收项目 | 设计要求及 规范规定 | 最小/实际 抽样数量 | 检查记录 | 检查 结果 | ||||||||||||||||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 盲沟反滤层的层次和粒径 | 第7.2.10条 | / | 试验合格，报告编号xxxx | √ | ||||||||||||||||||
| 2 | 无砂混凝土管、硬质塑料管或软式透水管 | 第7.2.11条 | / | 质量证明文件齐全，检测合格，报告编号xxxx | √ | |||||||||||||||||||
| 3 | 隧道、坑道排水系统必须畅通 | 第7.2.12条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | √ | |||||||||||||||||
| 一般 项目 | 1 | 盲沟、盲管及横向导水管的管径、间距、坡度 | 第7.2.13条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | 100% | ||||||||||||||||
| 2 | 隧道或坑道内排水明沟及离壁式衬砌外排水沟，其断面尺寸及坡度 | 第7.2.14条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | 100% | |||||||||||||||||
| 3 | 盲管应与岩壁或初期支护密贴，并应固定牢固 | 第7.2.15条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | 100% | |||||||||||||||||
| 环向、纵向盲管接头宜与盲管相配套 | 第7.2.15条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | 100% | ||||||||||||||||||
| 4 | 贴壁式、复合式衬壁的盲沟与混凝土衬砌接触部位应做隔浆层 | 第7.2.16条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | 100% | |||||||||||||||||
| 施工单位 检查结果 | 所查项目全部合格 | |||||||||||||||||||||||
| 专业工长： | ||||||||||||||||||||||||
| 项目专业质量检查员： | ||||||||||||||||||||||||
| 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
| 监理单位 验收结论 | 验收合格 | |||||||||||||||||||||||
| 专业监理工程师： | ||||||||||||||||||||||||
| 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
