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填表范例

空调水系统安装检验批质量验收记录
(Ⅱ)(非金属管道)
GD-C5-712117001
单位(子单位)
工程名称
华软科技大厦分部(子分部)
工程名称
通风与空调-冷凝水系统分项工程名称水泵及附属设备安装
施工单位xx建筑公司
项目负责人李福检验批容量5套
分包单位/分包单位
项目负责人
/检验批部位C系统
施工依据《通风与空调工程施工规范》
GB50738-2011
验收依据《通风与空调工程施工质量验收
规范》GB50243—2002
验收项目设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果



1系统管材与配件验收第9.2.1条/质量证明文件齐全,通过进场验收
2管道柔性接管安装第9.2.2-3条5/5抽查5处,合格5处
3管道套管第9.2.2-5条5/5抽查5处,合格5处
4管道补偿器安装及固定
支架
第9.2.5条1/1抽查1处,合格1处
5系统冲洗、排污第9.2.2-4条/检验合格,报告编号xxxx
6阀门安装第9.2.4-1、
9.2.4-2条
1/1抽查1处,合格1处
7阀门试压第9.2.4-3条/试验合格,报告编号xxxx
8系统试压第9.2.3条/试验合格,报告编号xxxx
9隐蔽管道验收第9.2.2-1条/检验合格,资料齐全



1PVC-U管道安装第9.3.1条2/2抽查2处,合格2处
100%
2PP-R管道安装第9.3.1条2/2抽查2处,合格2处
100%
3PEX管道安装第9.3.1条2/2抽查2处,合格2处
100%
4管道与金属支吊架间隔绝第9.3.9条5/5抽查5处,合格5处
100%
5管道支、吊架第9.3.8条5/5抽查5处,合格5处
100%
6阀门安装第9.3.10条2/2抽查2处,合格2处
100%
7系统放气阀与排水阀第9.3.10-4条2/2抽查2处,合格2处
100%
施工单位
检查结果
所查项目全部合格
专业工长:
项目专业质量检查员:
年  月  日
监理单位
验收结论
验收合格
专业监理工程师:
年  月  日

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