| 砂浆配合比申请单 | 资料编号 | 00-00-C6-001 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 表 C6-5 | 委托编号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 工程名称 | 使用部位 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 委托单位 | 委托人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 砂浆种类 | 强度等级 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 水泥品种 | 生产厂家 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 水泥进场日期 | 年 月 日 | 试验编号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 砂产地 | 粗细级别 | 试验编号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 掺合料种类 | 外加剂种类 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 申请日期 | 年 月 日 | 要求使用日期 | 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 砂浆配合比通知单 | 配合比编号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 表C6-5 | 试配编号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 强度等级 | 试验日期 | 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 配 合 比 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 材料名称 | 水泥 | 水 | 砂 | 白灰膏 | 掺 合 料 | 外 加 剂 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 每立方米用量 (kg/m) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 比例 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 备注: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 批准 | 审核 | 试验 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 检测试验机构 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 报告日期 | 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 本表由检测机构提供。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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