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填表范例

预应力原材料检验批质量验收记录
02010401001
单位(子单位)
工程名称
北京龙旗广场筑业大厦分部(子分部)
工程名称
主体结构
-混凝土结构
分项工程名称预应力分项
施工单位北京工建标建筑有限公司项目负责人赵某检验批容量12批
分包单位/分包单位项目
负责人
/检验批部位8-12/E-F轴二层梁板
施工依据《混凝土结构施工规范》
GB 50666-2011
验收依据《混凝土结构工程施工质量验收
规范》GB50204-2015



验收项目设计要求及
规范规定
样本
总数
最小/实际
抽样数量
检查记录检查结果
1预应力筋力学性能检验第6.2.1条/质量证明文件齐全,检验合格,报告编号xxx
2无粘结预应力钢绞线应进行防腐润滑脂量和护套厚度的检验第6.2.2条/有防腐润滑脂量和保护套厚度检验报告,检验合格,报告编号xxx
3锚具、夹具和连接器的性能检验第6.2.3条/有锚固区传力性能试验报告,检验合格,报告编号xxx
4无粘接预应力筋用锚具系统的防水性能检验第6.2.4条/质量证明文件齐全,检验合格,报告编号xxx
5孔道灌浆用水泥和外加剂质量检验第6.2.5条/质量证明文件齐全,检验合格,报告编号xxx



1预应力筋外观质量第6.2.6条12/12共12处,全部检查,合格12处,不合格0处100%
2锚具、夹具和连接器和外观质量第6.2.7条12/12共12处,全部检查,合格12处,不合格0处100%
3成孔管道外观质量、径向刚度和抗渗漏性能检验第6.2.8条/质量证明文件齐全,检验合格,报告编号xxx
施工单位
检查结果
符合要求
专业工长:
项目专业质量检查员:
年 月 日
监理单位
验收结论
合格
专业监理工程师:
年 月 日

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