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填表范例
| 逆筑结构检验批质量验收记录 | ||||||||||||||||||||||||
| GD-C5-71151 | 0 | 0 | 1 | |||||||||||||||||||||
| 单位（子单位） 工程名称 | 华软科技大厦 | 分部（子分部） 工程名称 | 地基与基础-地下防水 | 分项工程名称 | 特殊施工法结构防水 | |||||||||||||||||||
| 施工单位 | xx建筑公司 | 项目负责人 | 李福 | 检验批容量 | 100㎡ | |||||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包单位 项目负责人 | / | 检验批部位 | 地下二层 | |||||||||||||||||||
| 施工依据 | 《地下工程防水技术规范》 GB50108-2008 | 验收依据 | 《地下防水工程质量验收 规范》GB50208-2011 | |||||||||||||||||||||
| 验收项目 | 设计要求及 规范规定 | 最小/实际 抽样数量 | 检查记录 | 检查 结果 | ||||||||||||||||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 补偿收缩混凝土的原材料、 配合比以及坍落度 | 第6.5.8条 | / | 质量证明文件齐全，检验合格，报告编号xxxx | √ | ||||||||||||||||||
| 2 | 内衬墙接缝用遇水膨胀止水 条或止水胶和预埋注浆管 | 第6.5.9条 | / | 检验合格，报告编号xxxx | √ | |||||||||||||||||||
| 3 | 逆筑结构的渗漏水量 | 第6.5.10条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | √ | |||||||||||||||||
| 一般 项目 | 1 | 地下连续墙为主体结构逆筑 法施工 | 第6.5.2条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | 100% | ||||||||||||||||
| 地下连续墙与内衬构成复合 衬砌进行逆筑法施工 | 第6.5.3条 | / | / | / | ||||||||||||||||||||
| 2 | 遇水膨胀止水条应具有缓膨 胀性能 | 第5.1.8条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | 100% | |||||||||||||||||
| 止水条埋设 | 第5.1.8条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | 100% | ||||||||||||||||||
| 3 | 遇水膨胀止水胶施工 | 第5.1.9条 | / | / | / | |||||||||||||||||||
| 4 | 预埋注浆管的施工 | 第5.1.10条 | 3 | / | 3 | 抽查3处，合格3处 | 100% | |||||||||||||||||
| 施工单位 检查结果 | 所查项目全部合格 | |||||||||||||||||||||||
| 专业工长： | ||||||||||||||||||||||||
| 项目专业质量检查员: | ||||||||||||||||||||||||
| 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
| 监理单位 验收结论 | 验收合格 | |||||||||||||||||||||||
| 专业监理工程师： | ||||||||||||||||||||||||
| 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
