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填表范例

水利水电工程
表 1.10.1 垫层料铺填工序施工质量验收评定表
单位工程名称华软大厦工序编号I-22
分部工程名称基础施工单位广西XX建筑公司
单元工程名称、部位华软大厦施工日期
项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率



1铺料厚度铺料厚度均匀,不超厚。表面平整,边线整齐,检查点允许偏差为±3cm方格网定点测量铺料厚度按10mX10m网格布置测点,每个单元不少于4个点
2铺填位置垫层与过渡层分界线与坝轴线距离符合设计要求,允许偏差为-10~0cm测量每个单元不少于10处
垫层外坡线距坝轴线(碾压层)符合设计要求,允许偏差为±5cm观察每个单元不少于10处
3结合部垫层摊铺顺序、纵横向接合部符合设计要求。岸坡接合处的填料不应分离、架空观察、查阅施工记录全数检查



1铺填层面外观铺填力求均衡上升,无团块、无粗粒集中观察全数检查
2接缝重叠宽度接缝重叠宽度应符合设计要求,检查点允许偏差±10cm查阅施工记录、测量毎10延米检测1组,每组2个点
3层间结合面上下层间的结合面无撒入泥土、杂物等观察全数检查
施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:
(签字,加盖公章)年月日
监理单位复核意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不
集中分布。
工序质量等级评定为:
(签字,加盖公章)年月日

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