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填表范例

不发火(防爆)面层检验批质量验收记录
GD-C5-711148001
单位(子单位)
工程名称
北京龙旗广场筑业大厦分部(子分部)
工程名称
建筑装饰装修-建筑地面分项工程名称整体面层铺设
施工单位北京工建标建筑有限公司项目负责人赵某检验批容量20间
分包单位北京宏伟建筑装饰工程有限公司分包单位
项目负责人
王某检验批部位二层楼面1~10/A~E轴面层
施工依据建筑装饰装修施工方案验收依据《建筑地面工程施工质量验
收规范》GB50209-2010
验收项目设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果



1 材料质量第5.7.4条/质量证明文件齐全,试验合格,报告编号xxx
2 面层强度等级设计要求C25/试验合格,报告编号xxx
3 面层与下一层结合第5.7.6条3/3抽查3处,合格3处100%
4 面层试件检验第5.7.7条/试验合格,报告编号xxx


项目
1 面层表面质量第5.7.8条3/3抽查3处,合格3处100%
2 踢脚线与墙面结合第5.7.9条3/3抽查3处,合格3处100%
3表面
允许
偏差
表面平整度5mm3/3抽查3处,合格3处100%
踢脚线上口平直4mm3/3抽查3处,合格3处100%
缝格平直3mm3/3抽查3处,合格3处100%
施工单位
检查结果
合格
专业工长:
项目专业质量检查员:
年  月  日
监理单位
验收结论
验收合格
专业监理工程师:
年  月  日

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