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填表范例

钢管内混凝土浇筑检验批质量验收记录
GD-C5-71199001
单位(子单位)
工程名称
北京龙旗广场筑业大厦分部(子分部)
工程名称
主体结构-钢管混凝土结构分项工程名称钢管内混凝土浇筑
施工单位北京工建标建筑有限公司项目负责人赵某检验批容量300m³
分包单位/分包单位
项目负责人
/检验批部位首层1~8轴钢管混凝土墩柱
施工依据《钢管混凝土结构技术规范》
GB50936-2014
验收依据 《钢管混凝土工程施工质量验收规范》
GB50628—2010
验收项目设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录检查
结果

控项目
1 管内混凝土强度第4.7.1条/试验合格,报告编号xxx
2 管内混凝土工作性能第4.7.2条/检查施工记录合格,施工记录编号xxx
3 混凝土浇筑初凝时间控制第4.7.3条/检查施工记录合格,施工记录编号xxx
4 浇筑密实度第4.7.4条/检验合格,报告编号xxx

般项目
1 管内施工缝留置第4.7.5条//
2 浇筑方法及开孔第4.7.6条/检查施工记录合格,施工记录编号xxx
3 管内清理第4.7.7条/检查施工记录合格,施工记录编号xxx
4 管内混凝土养护第4.7.8条/检验合格,报告编号xxx
5 孔的封堵及表面处理第4.7.9条/30共30处,全部检查,合格30处,不合格0处100%
施工单位
检查结果
符合要求
专业工长:
项目专业质量检查员:
年  月  日
监理单位
验收结论
合格
专业监理工程师:
年  月  日

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