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填表范例
| 预留通道接头检验批质量验收记录 | |||||||||||||||||||
| 01070206 | 001 | ||||||||||||||||||
| 单位（子单位） 工程名称 | 华软大厦 | 分部(子分部) 工程名称 | 地下防水分部 -细部构造防水子分部 | 分项工程名称 | 细部构造防 水分项 | ||||||||||||||
| 施工单位 | 项目负责人 | 检验批容量 | 5处 | ||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包单位 项目负责人 | / | 检验批部位 | 示例 | ||||||||||||||
| 施工依据 | 《地下工程防水技术规范》GB50108-2008 | 验收依据 | 《地下防水工程质量验收 规范》GB50208-2011 | ||||||||||||||||
| 验收项目 | 设计要求及 规范规定 | 最小/实际 抽样数量 | 检查记录 | 检查 结果 | |||||||||||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 预留通道接头用密封材料 | 第5.6.1条 | / | √ | √ | |||||||||||||
| 2 | 预留通道接头防水构造 | 第5.6.2条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 3 | 中埋式止水带埋设位置 | 第5.6.3条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 一般 项目 | 1 | 预留通道先浇筑混凝土结构 | 第5.6.4条 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||
| 2 | 遇水膨胀止水条应具有缓 膨胀性能； | 第5.1.8条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 止水条埋设 | 第5.1.8条 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||||
| 3 | 遇水膨胀止水胶施工 | 第5.1.9条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 4 | 预埋式注浆管设置 | 第5.1.10条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 5 | 密封材料嵌填 | 第5.6.6条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 6 | 用膨胀螺栓固定可卸式止 水带 | 第5.6.7条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 金属膨胀螺栓防腐 | 第5.6.7条 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||||
| 7 | 预留通道接头外部应设保 护墙 | 第5.6.8条 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||
| 施工单位 检查结果 | 主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求 | ||||||||||||||||||
| 专业工长： | |||||||||||||||||||
| 项目专业质量检查员： | |||||||||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||||||||
| 监理单位 验收结论 | |||||||||||||||||||
| 专业监理工程师： | |||||||||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||||||||
