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填表范例
| 混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| GD-C5-71171 | 0 | 0 | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| 单位（子单位） 工程名称 | 华软科技大厦 | 分部（子分部）工程名称 | 地基与基础-基础 | 分项工程名称 | 筏形与箱形基础 | |||||||||||||||||||||||||
| 施工单位 | xx建筑公司 | 项目负责人 | 李福 | 检验批容量 | 50件 | |||||||||||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包单位 项目负责人 | / | 检验批部位 | 基础 | |||||||||||||||||||||||||
| 施工依据 | 《混凝土结构施工规范》 GB50666-2011 | 验收依据 | 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2015 | |||||||||||||||||||||||||||
| 验收项目 | 设计要求及 规范规定 | 最小/实际 抽样数量 | 检查记录 | 检查 结果 | ||||||||||||||||||||||||||
| 主 控项目 | 1 | 现浇结构和混凝土设备 基础尺寸偏差 | 第8.3.1条 | 全 | / | 5 | 共5处，全部检查，合格5处 | √ | ||||||||||||||||||||||
| 一 般项目 | 1 | 外观质量一般缺陷 | 第8.2.2条 | 全 | / | 50 | 共50处，全部检查，合格50处 | 100% | ||||||||||||||||||||||
| 2 | 坐标位置(mm) | 20 | 全 | / | 50 | 共50处，全部检查，合格50处 | 100% | |||||||||||||||||||||||
| 3 | 不同平面的标高(mm) | 0，-20 | 5 | / | 5 | 抽查5处，合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||
| 4 | 平面外形尺寸(mm) | ±20 | 5 | / | 5 | 抽查5处，合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||
| 5 | 凸台上平面外形尺寸(mm) | 0，-20 | 5 | / | 5 | 抽查5处，合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||
| 6 | 凹槽尺寸(mm) | +20，0 | 5 | / | 5 | 抽查5处，合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||
| 7 | 平面水平度 (mm) | 每米 | 5 | 5 | / | 5 | 抽查5处，合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||
| 全长 | 10 | / | / | / | ||||||||||||||||||||||||||
| 8 | 垂直度 （mm） | 每米 | 5 | 5 | / | 5 | 抽查5处，合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||
| 全高 | 10 | / | / | / | ||||||||||||||||||||||||||
| 9 | 预埋地脚 螺栓(mm) | 中心位置 | 2 | / | / | / | ||||||||||||||||||||||||
| 顶标高 | +20，0 | / | / | / | ||||||||||||||||||||||||||
| 中心距 | ±2 | / | / | / | ||||||||||||||||||||||||||
| 垂直度 | 5 | / | / | / | ||||||||||||||||||||||||||
| 10 | 预埋地脚 螺栓孔(mm) | 中心线位置 | 10 | 5 | / | 5 | 抽查5处，合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||
| 截面尺寸 | +20，0 | 5 | / | 5 | 抽查5处，合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||
| 深度 | +20，0 | 5 | / | 5 | 抽查5处，合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||
| 垂直度 | h/100且≤10 | 5 | / | 5 | 抽查5处，合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||
| 11 | 预埋活动 地脚螺栓 锚板(mm) | 中心线位置 | 5 | / | / | / | ||||||||||||||||||||||||
| 标高 | +20，0 | / | / | / | ||||||||||||||||||||||||||
| 带槽锚板 平整度 | 5 | / | / | / | ||||||||||||||||||||||||||
| 带螺纹孔 锚板平整度 | 2 | / | / | / | ||||||||||||||||||||||||||
| 施工单位 检查结果 | 所查项目全部合格 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 专业工长： | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 项目专业质量检查员： | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 监理单位 验收结论 | 验收合格 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 专业监理工程师： | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||
