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填表范例

建筑施工安全检查评分汇总表
GDAQ2030301001
工程名称华软科技大厦
施工单位华软施建公司资质等级一级
监理单位华软监建公司建筑面积
(㎡)
26570.5㎡结构类型框架
总计得
分(满
分为100
分)
项 目 名 称 及 分 值
安全管理
(满分10分)
文明施工
(满分15分)
脚手架
(满分10分)
基坑工程
(满分10分)
模板支架
(满分10分)
高处作
业(满分
10分)
施工用电
(满分10分)
物料提
升机与
施工升
降机(满分10分)
塔式起
重机与
起重吊装
(满分10分)
施工机具
(满分5分)
858.312.6////8.3//4.75
施工

单位

检查

结果
本次为8月份建筑施工安全检查评价,应得分为40,实得分33.95,其中文明施工为12.6,得分率为85%,评定为优良。
项目负责人(签名):李毅检查人员(签名): 年 月 日
监理

单位

检查

意见
总/专监理工程师(签名):监理工程师(签名):王五 年 月 日
注:安全检查评分按照《建筑施工安全检查标准》JGJ 59—2011进行阶段评价检查,应由总/专监理工程师签署意见,
施工企业单独组织的日常检查也可用此表。

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